Quando lo spotting è normale e quando potrebbe indicare un problema: le cause e i sintomi da non sottovalutare
Lo spotting, ovvero la presenza di piccole macchie di sangue che possono comparire prima o dopo il ciclo mestruale, è una condizione che molte donne sperimentano nel corso della loro vita.
Sebbene possa destare preoccupazione, è importante sapere che le perdite di sangue dopo il ciclo o prima, nella maggior parte dei casi, rappresentano un fenomeno diffuso, benigno e transitorio.
Tuttavia, quando lo spotting si presenta con regolarità, o è accompagnato da altri sintomi, potrebbe essere indicativo di un problema di salute che richiede attenzione medica.
In questo articolo esploreremo le cause principali dello spotting, cosa potrebbe indicare e quando è il caso di consultare un medico.
Cosa si intende per spotting?
Lo spotting è il termine utilizzato per descrivere il sanguinamento vaginale leggero che avviene al di fuori del normale ciclo mestruale. Questo tipo di sanguinamento è generalmente molto meno abbondante rispetto a una mestruazione normale e può variare dal colore rosa chiaro al rosso scuro o marrone. Lo spotting può durare da poche ore a qualche giorno e può verificarsi sia prima che dopo il ciclo mestruale.
Cause comuni
Le cause dello spotting sono molteplici e possono variare in base all’età, allo stato di salute generale e all’uso di contraccettivi. Di seguito, esamineremo alcune delle cause più comuni.
- Ovulazione
Uno dei momenti in cui può verificarsi lo spotting è durante l’ovulazione, che avviene circa a metà del ciclo mestruale. Durante l’ovulazione, un follicolo ovarico si rompe per rilasciare un ovulo, e questo processo può causare una leggera perdita di sangue. Questo spotting è generalmente di breve durata e non dovrebbe essere motivo di preoccupazione. - Impianto dell’embrione
Lo spotting può anche verificarsi a causa dell’impianto dell’embrione, se si è in una fase precoce della gravidanza. Questo tipo di sanguinamento è noto come “sanguinamento da impianto” e avviene quando l’ovulo fecondato si attacca alla parete dell’utero. Questo fenomeno di solito si verifica una settimana circa dopo l’ovulazione ed è uno dei primi segni di gravidanza per alcune donne. - Contraccettivi orali
L’uso di contraccettivi orali è un’altra causa comune di spotting, soprattutto nei primi mesi di utilizzo. Questo sanguinamento, noto anche come “spotting da contraccettivo” (qui un approfondimento sul tema dal sito dell’ISS) si verifica perché il corpo si sta adattando agli ormoni contenuti nelle pillole. In genere, lo spotting si riduce o scompare del tutto dopo alcuni mesi, ma se persiste, è consigliabile consultare un medico per valutare la possibilità di cambiare metodo contraccettivo. - Squilibri ormonali
Gli squilibri ormonali, come quelli causati da disturbi della tiroide, sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) o perimenopausa, possono causare spotting. In questi casi, i livelli di estrogeni e progesterone possono essere alterati, influenzando il normale ciclo mestruale e portando a sanguinamenti anomali. Gli squilibri ormonali possono anche causare altri sintomi, come irregolarità mestruali, aumento di peso e acne. - Stress
Lo stress fisico o emotivo può influenzare il ciclo mestruale e causare spotting. Lo stress può interferire con la produzione di ormoni che regolano il ciclo mestruale, portando a un’ovulazione ritardata o assente, che a sua volta può causare sanguinamenti irregolari. Anche cambiamenti significativi nello stile di vita, come la perdita o il guadagno di peso, possono influenzare il ciclo. - Infezioni e malattie sessualmente trasmissibili (MST)
Alcune infezioni, come quelle batteriche o virali, e le malattie sessualmente trasmissibili possono causare spotting. Queste condizioni possono infiammare il rivestimento dell’utero o della cervice, portando a sanguinamento. Lo spotting dovuto a infezioni è spesso accompagnato da altri sintomi, come dolore pelvico, prurito, o secrezioni vaginali anomale. - Endometriosi
L’endometriosi è una condizione in cui il tessuto endometriale, che normalmente riveste l’interno dell’utero, si sviluppa al di fuori dell’utero stesso, causando dolore e sanguinamento anomalo. Lo spotting può essere uno dei sintomi dell’endometriosi, insieme a mestruazioni dolorose, dolore durante i rapporti sessuali e infertilità.
Quando consultare un medico?
Sebbene lo spotting sia spesso benigno, ci sono alcune circostanze in cui è consigliabile consultare un medico:
Se è persistente: se il sanguinamento si verifica regolarmente o dura per più cicli consecutivi, è importante indagare la causa.
Se è accompagnato da dolore: dolori addominali o pelvici intensi, insieme allo spotting, potrebbero indicare una condizione medica che richiede attenzione.
Se si verifica durante la menopausa: qualsiasi sanguinamento vaginale dopo la menopausa dovrebbe essere valutato da un medico.
Se si sospetta una gravidanza: lo spotting in gravidanza può essere normale, ma è comunque importante verificarlo con il proprio medico.
Lo spotting, sebbene spesso innocuo, può essere fonte di preoccupazione per molte donne. Conoscere le possibili cause può aiutare a capire quando è necessario preoccuparsi e quando si tratta di un fenomeno normale. Se lo spotting è persistente, accompagnato da altri sintomi o se si sospetta una condizione medica, consultare un medico è la scelta migliore. La diagnosi precoce e un trattamento adeguato possono prevenire complicazioni e garantire una buona salute riproduttiva.
